ภาพแสดงกลุ่ม prostate cancer cells สีน้ำเงินแกมเขียวเป็นเซลล์ที่ยัง active อยู่
ส่วนสีชมพูเป็นเซลล์ที่เริ่มตายโดยกระบวนการ apoptosis
เนื้อข่าวจาก เวบไซต์ esciencenews
ภาพจาก เวบไซต์ wellcome.ac.uk
8 พฤศจิกายน 2552
นักวิจัยจาก Wake Forest University, School of Medicine และ University of Wisconsin-Madison ได้ค้นพบว่า การเพิ่มขึ้นของระดับ prostate-specific antigen (PSA) ในผู้ชาย บางครั้งอาจเกิดขึ้นได้จากฮอร์โมนในร่างกายเอง โดยไม่เกี่ยวพันกับการบ่งชี้ว่า บุคคลนั้นน่าจะต้องมีการทำ prostate biopsy
เป็นธรรมเนียมปฎิบัติกันมายาวนาน ที่เชื่อว่าการเพิ่มขึ้นของระดับ PSA เป็นสัญญานบ่งชี้แนวโน้มการเกิดมะเร็งต่อมลูกหมาก และมีผลทำให้การตรวจหาระดับ PSA ถูกใช้กันอย่างกว้างขวางในวงการแพทย์ อย่างไรก็ดี นักวิทยาศาสตร์ได้ค้นพบว่า Parathyroid hormone ซึ่งเป็นสารที่ร่างกายสร้างขึ้นเพื่อควบคุมระดับแคลเซียมในกระแสเลือด ก็สามารถเพิ่มปริมาณ PSA ในผู้ชายปกติได้ แม้ไม่ได้เป็นมะเร็งต่อมลูกหมาก การเพิ่มขึ้นของระดับ 'non-cancer' PSA นี้ อาจมีผลให้ชายหนุ่มจำนวนมาก ถูกทำ biopsy โดยไม่จำเป็น และนำไปสู่การให้การรักษาที่ไม่จำเป็นด้วย
Dr.Gary G. Schwartz จาก Cancer biology and epidemiology and prevention, School of Medicine กล่าว่า 'PSA เกี่ยวข้องกับ prostate ในทุกเรื่อง ไม่เฉพาะการก่อมะเร็ง การอักเสบหรือปัจจัยอื่นๆ ก็ทำให้ระดับ PSA สูงขึ้นได้ ปัญหาคือ เมื่อผู้ชายอายุมากขึ้น จะมีการพัฒนามะเร็งของต่อมลูกหมากในระดับ microscopic อยู่แล้ว ซึ่งไม่มีนัยสำคัญในทางคลินิก และถ้าไม่ได้มีการทำ biopsy จะไม่เคยตรวจพบเลยว่า คนเหล่านี้มี insignificant cancers นี้อยู่ และเซลล์เหล่านี้จะไม่พัฒนาต่อไปจนทำให้เกิดการเสียชีวิตจากมะเร็งต่อมลูกหมากได้เลย'
อย่างไรก็ดี เนื่องจากการตรวจคัดกรองโดยใช้ PSA ได้กลายมาเป็นเรื่องที่ทำกันทั่วไป ผู้ชายจำนวนมากจึงต้องถูกส่งไปทำ biopsy และคนส่วนใหญ่ เมื่อทราบว่า ตนเองมีแนวโน้มจะเป็นมะเร็งชนิดนี้ ก็เลือกที่จะให้รีบทำการรักษาไม่ว่าจะเป็นสิ่งจำเป็นหรือไม่ก็ตาม Schwartz กล่าวว่า เพียงหนึ่งในหกรายเท่านั้นที่เสียชีวิต เมื่อผลวินิจฉัยจาก biopsy ว่าเป็น prostate cancer แล้วไม่ทำการรักษา
อัตราการทำ prostate biopsy ที่สูงมาก นำมาซึ่งการเกิดผลข้างเคียงของยาจากการรักษาเพิ่มสูงขึ้น รวมไปถึงการเกิดสภาวะกามตายด้าน (impotence) และ การไหลซึมของปัสสาวะ (urinary incontinence) ที่มากขึ้นด้วย
The study, coauthored by Halcyon G. Skinner, Ph.D., M.P.H., of the University of Wisconsin-Madison, appears in the current issue of Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention.
For the study, the researchers analyzed data from 1,273 men who participated in the National Health and Nutrition Examination Survey 2005-2006, and who did not report any current infection or inflammation of the prostate gland, prostate biopsy in the past month, or history of prostate cancer at the time of the survey.
After adjusting for age, race and obesity – because PSA levels increase with age, are higher in black men, and are lower in overweight men – the researchers found that the higher the level of parathyroid hormone in the blood, the higher the PSA level. In men whose parathyroid level was at the high end of normal, the PSA level was increased by 43 percent – putting many in the range for the urologist to recommend a biopsy.
The finding is especially significant for black men, added Skinner. About 20 percent of black men have elevated parathyroid hormone levels, compared with about 10 percent of white men – which means blacks have a greater chance of being recommended for biopsy and over treated, he said.
This finding "could help scientists refine the prostate cancer screening test to better differentiate between those men who need to be biopsied and those who might be spared the procedure," Schwartz said. "It's likely that there are a lot of men out there with elevated PSAs that may be due to elevated parathyroid hormone rather than prostate cancer."
Parathyroid hormone is made by cells of the parathyroid glands, four small glands embedded in the thyroid. Although parathyroid hormone primarily controls calcium levels in the blood, recent research has shown that parathyroid hormone can promote prostate cancer cell growth. The research by Schwartz and Skinner is the first to suggest that parathyroid hormone also promotes prostate cell growth in men without prostate cancerใ
ภาพจาก เวบไซต์ wellcome.ac.uk
8 พฤศจิกายน 2552
นักวิจัยจาก Wake Forest University, School of Medicine และ University of Wisconsin-Madison ได้ค้นพบว่า การเพิ่มขึ้นของระดับ prostate-specific antigen (PSA) ในผู้ชาย บางครั้งอาจเกิดขึ้นได้จากฮอร์โมนในร่างกายเอง โดยไม่เกี่ยวพันกับการบ่งชี้ว่า บุคคลนั้นน่าจะต้องมีการทำ prostate biopsy
เป็นธรรมเนียมปฎิบัติกันมายาวนาน ที่เชื่อว่าการเพิ่มขึ้นของระดับ PSA เป็นสัญญานบ่งชี้แนวโน้มการเกิดมะเร็งต่อมลูกหมาก และมีผลทำให้การตรวจหาระดับ PSA ถูกใช้กันอย่างกว้างขวางในวงการแพทย์ อย่างไรก็ดี นักวิทยาศาสตร์ได้ค้นพบว่า Parathyroid hormone ซึ่งเป็นสารที่ร่างกายสร้างขึ้นเพื่อควบคุมระดับแคลเซียมในกระแสเลือด ก็สามารถเพิ่มปริมาณ PSA ในผู้ชายปกติได้ แม้ไม่ได้เป็นมะเร็งต่อมลูกหมาก การเพิ่มขึ้นของระดับ 'non-cancer' PSA นี้ อาจมีผลให้ชายหนุ่มจำนวนมาก ถูกทำ biopsy โดยไม่จำเป็น และนำไปสู่การให้การรักษาที่ไม่จำเป็นด้วย
Dr.Gary G. Schwartz จาก Cancer biology and epidemiology and prevention, School of Medicine กล่าว่า 'PSA เกี่ยวข้องกับ prostate ในทุกเรื่อง ไม่เฉพาะการก่อมะเร็ง การอักเสบหรือปัจจัยอื่นๆ ก็ทำให้ระดับ PSA สูงขึ้นได้ ปัญหาคือ เมื่อผู้ชายอายุมากขึ้น จะมีการพัฒนามะเร็งของต่อมลูกหมากในระดับ microscopic อยู่แล้ว ซึ่งไม่มีนัยสำคัญในทางคลินิก และถ้าไม่ได้มีการทำ biopsy จะไม่เคยตรวจพบเลยว่า คนเหล่านี้มี insignificant cancers นี้อยู่ และเซลล์เหล่านี้จะไม่พัฒนาต่อไปจนทำให้เกิดการเสียชีวิตจากมะเร็งต่อมลูกหมากได้เลย'
อย่างไรก็ดี เนื่องจากการตรวจคัดกรองโดยใช้ PSA ได้กลายมาเป็นเรื่องที่ทำกันทั่วไป ผู้ชายจำนวนมากจึงต้องถูกส่งไปทำ biopsy และคนส่วนใหญ่ เมื่อทราบว่า ตนเองมีแนวโน้มจะเป็นมะเร็งชนิดนี้ ก็เลือกที่จะให้รีบทำการรักษาไม่ว่าจะเป็นสิ่งจำเป็นหรือไม่ก็ตาม Schwartz กล่าวว่า เพียงหนึ่งในหกรายเท่านั้นที่เสียชีวิต เมื่อผลวินิจฉัยจาก biopsy ว่าเป็น prostate cancer แล้วไม่ทำการรักษา
อัตราการทำ prostate biopsy ที่สูงมาก นำมาซึ่งการเกิดผลข้างเคียงของยาจากการรักษาเพิ่มสูงขึ้น รวมไปถึงการเกิดสภาวะกามตายด้าน (impotence) และ การไหลซึมของปัสสาวะ (urinary incontinence) ที่มากขึ้นด้วย
The study, coauthored by Halcyon G. Skinner, Ph.D., M.P.H., of the University of Wisconsin-Madison, appears in the current issue of Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention.
For the study, the researchers analyzed data from 1,273 men who participated in the National Health and Nutrition Examination Survey 2005-2006, and who did not report any current infection or inflammation of the prostate gland, prostate biopsy in the past month, or history of prostate cancer at the time of the survey.
After adjusting for age, race and obesity – because PSA levels increase with age, are higher in black men, and are lower in overweight men – the researchers found that the higher the level of parathyroid hormone in the blood, the higher the PSA level. In men whose parathyroid level was at the high end of normal, the PSA level was increased by 43 percent – putting many in the range for the urologist to recommend a biopsy.
The finding is especially significant for black men, added Skinner. About 20 percent of black men have elevated parathyroid hormone levels, compared with about 10 percent of white men – which means blacks have a greater chance of being recommended for biopsy and over treated, he said.
This finding "could help scientists refine the prostate cancer screening test to better differentiate between those men who need to be biopsied and those who might be spared the procedure," Schwartz said. "It's likely that there are a lot of men out there with elevated PSAs that may be due to elevated parathyroid hormone rather than prostate cancer."
Parathyroid hormone is made by cells of the parathyroid glands, four small glands embedded in the thyroid. Although parathyroid hormone primarily controls calcium levels in the blood, recent research has shown that parathyroid hormone can promote prostate cancer cell growth. The research by Schwartz and Skinner is the first to suggest that parathyroid hormone also promotes prostate cell growth in men without prostate cancerใ
